为进一步规范医保定点零售药店经营服务行为,切实提升医保服务质效,筑牢医保基金安全防线,近日,区医保局组织召开2026年度定点零售药店医保服务负面清单暨医保服务协议培训会,区医保局党组书记、局长仝磊出席会议并讲话。
会上,区经办中心分管领导围绕医保服务协议(2026版)和医保服务负面清单进行全面深度解读,详细明确协议履约细则、医保服务标准、基金监管要求及违规惩戒措施,厘清医保协议和负面清单执行边界。人保健康宝鸡分公司就门诊慢特病相关政策及系统操作规范进行细致讲解,进一步明晰工作标准,补齐业务短板。
会议指出,2026年是《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》正式施行的开局之年,也是医保基金管理突出问题整治“突击战”的攻坚之年,定点药店作为医疗保障服务体系的重要组成部分和守护医保基金安全的“前沿阵地”,务必要深刻认识到自己所承担的责任使命,精准把握最新医保政策,规范服务行为,守住基金安全底线。
会议强调,医保定点零售药店一要提高站位,切实当好医保基金“守护者”和参保群众“服务员”,自觉践行诚信经营理念,规范服务行为。二要强化学习,精准把握规范运营的相关规定和核心要求,规范费用结算,提升服务能力。三要压实责任,筑牢医保基金安全防线,要持续加强自我约束、自我规范、自我检查,切实把各项政策要求落到实处,不断加强行业自律,不碰政策红线。
区医保系统相关分管领导、业务干部,全区医保定点零售药店负责人、医保经办员等160余人参加本次培训。
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